妇产科急腹症临床治疗措施

1资料与方法

1.1一般资料。选择2014年2月至2015年2月我院妇产科收治的35例急腹症患者作为此次研究对象，全部患者临床症状均为下腹部急性疼痛、肛门伴有坠痛、腹部紧张症、阴道分泌物显著加多、恶心呕吐以及发热等表现，经实验室检查发现全部患者都存在白细胞和中性粒细胞计数增加。患者年龄20~46岁，平均年龄（32.2±3.4）岁；其中已婚且有生育史患者20例，已婚无生育史患者12例，未婚但有流产史患者3例；急腹症病因：急性盆腔炎患者8例，异位妊娠患者17例，子宫黄体破裂患者6例，卵巢囊肿蒂扭转患者4例。

1.2治疗方法。全部患者均在确诊后采取相应治疗，若患者属于感染性急腹症则采取保守治疗；若患者属于异位妊娠所致急腹症，则结合实际病情采取病灶清除术或是输卵管切除术；若患者属于卵巢囊肿蒂扭转所致急腹症，则按照扭转情况以及卵巢状况采取附件剥离术；若患者属于子宫黄体破裂所致急腹症，则实施卵巢修补术。在全部患者治疗过程中，要严密观察患者生命体征的改变，一旦发生异常，要给予及时处理。若患者通过保守治疗疗效不显著时，则进一步采取手术治疗，以此保证临床治疗效果。

2疗效评价指标

按照患者临床症状以及相关体征检查有效评估患者的治疗效果，治愈：患者临床症状全部消失，通过检查发现白细胞计数恢复至标准水平，随访结果无复发；有效：患者临床症状显著改善，通过检查发现白细胞计数基本恢复至标准水平，随访结果无复发；无效：患者临床症状未见改善，通过检查发现白细胞计数加多。

3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用检验，计量资料以（—χ—±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

4结果

本院35例患者中，实施保守治疗的患者8例，其余27例患者实施相应手术治疗，平均手术时长是（62.54±12.32）min，术中平均出血量是（36.62±12.31）ml，通过针对性治疗后，全部患者的临床症状均得到一定程度的改善。其中治愈患者27例，治愈率是77.14%；有效患者7例，有效率是20.00%；无效患者1例，无效率是2.86%，治疗总有效率是97.14%。

5讨论

妇产科急腹症是一类常见的妇科疾病，发病率高，患者发病后会出现剧烈的腹胀和腹痛，甚至会出现大量出血和休克的症状[2]。妇产科急腹症是女性患者盆腔脏器病变导致的急性病症，患者可见急性腹痛，部分患者会出现不同程度的恶心、阴道流血、白带异常等，患者如果得不到合理的有效的治疗，将会对患者的生命健康造成严重威胁。研究表明，妇产科急腹症一般具有起病急、病情变化快等临床特点[3]。妇产科急腹症主要包括黄体破裂、输卵管发炎、腹腔出血、急性盆腔炎等，好发群体为育龄女性，妇产科急腹症致病原因主要为生殖器感染或者盆腔出血等引起，患者常常会出现急骤性的下腹撕裂样疼痛，并给具有活动性加重特点，部分患者伴随以内出血症状，根据有关资料，妇产科急腹症患者的腹痛症状维持时间较长，采用一般的止痛药物往往并不能得以缓解[4-5]。由于女性存在妊娠期，给妇产科急腹症的临床诊治工作带来一定的难题。临床建议，在对患者进行诊断时，采用具有针对性的诊治对策，针对病情危重者，在抢救过程中辅助进行各项检查，同时需要仔细的询问患者的生育期、疾病史、月经史等情况，本次研究对35例患者均于入院后进行腹部彩超检查，彩超检查的优势在于快速、直观，能够清晰的观察患者子宫和宫腔内的状况，笔者建议，在对妇产科急腹症患者进行临床诊断时，综合影像学检查结果和实验室检查结果以及患者的病史等信息，这样才能够有效的防治误诊和漏诊。

综上所述，为了保证对妇产科急腹症患者的疗效，首先应采取科学的检查方法并结合患者的临床表现来明确诊断，然后根据病情实际变化情况来有针对性的选择保守治疗或手术治疗的方式，使得患者的生活质量得到提高。

作者:李娜 吴芸 林英 单位:中国人民解放军第148医院

参考文献

[1]莫月华.妇产科急腹症的临床治疗效果观察[J].大家健康（学术版），2016，10（06）:197-198.

[2]张晓军，王璐.探讨分析妇产科急腹症的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（40）:152-153.

[3]介明霞.妇产科急腹症临床治疗分析[J].中国农村卫生，2016，（12）:16.

[4]孙春梅.妇产科急腹症临床治疗效果探讨[J].大家健康（学术版），2016，10（14）:199.

[5]齐玉霞.妇产科急腹症的临床治疗措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（94）:244.