细节护理在手术室护理的效果

【摘要】目的探讨在手术室护理中应用细节护理的效果。方法选取2015年12月～2017年3月我院收治的择期手术患者80例作为研究对象，回顾性分析不同患者的护理方法和护理效果，并做一组间对比。结果对比显示观察组满意率为97.5%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论细节护理在手术室护理中的应用效果良好，值得临床应用。

【关键词】细节护理；手术室护理；应用效果

手术室是临床对手术患者治疗及抢救急危重症患者的重要场所，所以配合实施相应的护理就对于患者恢复具有重要意义，本次我们着重分析细节护理的应用效果，旨在总结经验，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2015年12月～2017年3月我院收治的择期手术患者80例作为研究对象，按照护理方法不同将其分为对照组和观察组，各40例。其中，对照组女19例、男21例，年龄22～75岁，平均年龄（45.03±2.03）岁；观察组女18例、男22例，年龄22～74岁，平均年龄（45.12±2.12）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法。1.2.1对照组。实施常规护理。即进行术前访视，指导患者做好心理准备，按医嘱完善各项术前检查，准备好手术器械及用物；术日迎接患者入手术室，术中协助患者摆放体位，做好护理配合；手术后送患者入病房并完成交接。1.2.2观察组。实施细节护理，即以对照组常规护理作为基础，做好细节性护理延伸工作，具体体现在以下术前、术中、术后护理中。（1）手术前护理：在做好充分的术前准备的同时，加强术前访视，耐心与患者交流，注意倾听患者的主诉，及时掌握患者情绪变化。对患者存在的紧张、恐惧等不良心理进行疏导，帮助患者树立恢复的信心，从而积极配合手术，体现护理的细节性；同时对患者既往病史和临床症状进行了解观察，以期为手术的实施提供全面资料，确保手术顺利进行；（2）手术中护理：手术中护理主要从器械护士的配合和巡回护士的配合两方面展开，器械护士在配合医生进行器械的传递和清点的同时，随时注意观察手术进展、术中出血情况。适时向麻醉医生提供术中吸引量、纱布血量、手术野失血量等以决定输血量的多少，确保循环系统的稳定。疑难手术护理前应该模拟配合演练，以期良好体现细节护理的价值[1]；巡回护士热情接待患者入手术室，为患者安置舒适的体位，做好保暖措施的同时，及时调节手术室内的温度、湿度，防止术中低体温发生。在手术中出现不必要的裸露部位时，帮助患者进行遮挡和覆盖，尊重患者隐私并注重细节性问题。注意观察患者生命体征及面色等情况，发现异常及时报告医师处理。部位麻醉患者术中存在意识，护士应及时向患者说明手术进程，必要时通过握手、聊天等方式给予患者心理支持，安抚患者以避免心理紧张而出现应激反应，体现护理的细节性和有效性。手术完成后擦净患者身上的血迹、污迹，并帮助患者穿好衣物，全麻患者做好复苏护理。（3）手术后护理：将患者送回病房后，告知患者及家属手术情况及术后注意事项，并根据患者手术情况制定相应随访计划。随访中加强与患者的沟通交流，详细解答患者及家属的疑虑，为患者树立信心，避免出现不良心理情绪，影响术后康复和治疗。同时鼓励患者家属多加陪伴，给予患者更多的家庭支持，促进早日康复。手术后期是患者恢复的重要时期，因此该阶段护理甚为重要。注意观察切口是否存在异常渗液、红肿等情况，指导患者采取合适体位，以保证其切口能够及时愈合；做好引流管护理，观察引流管有无弯曲等现象，并妥善固定，以保证引流管通畅[2]；合理调节饮食，指导患者避免豆类食物的使用，以减少肠胃气体的产生，同时多食用新鲜的瓜果蔬菜，以保证自身营养物质摄入充分，促进机体恢复。1.3观察指标。观察两组患者手术后恢复情况，采用我院自制调查问卷对患者的护理满意率进行调查，总满意率=较满意率+很满意率。1.4统计学方法。采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组满意率相对较高，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

手术室护理在临床一直是护理工作的重点，本次我们在研究时着重分析细节护理应用的效果，结果显示观察组满意率为97.5%，高于对照组的80.0%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。其中细节性护理的理念主要是在手术不同环节对患者做到体贴、细致、全面的干预，以人性化服务作为主导对患者进行整体性、针对性的护理，最终帮助患者情况得到显著改善，同时提高患者在恢复过程中的舒适度，使得患者对护理工作产生较高的认可，继而使得临床护理的满意率逐渐得到提高[3]。例如加强术前术后随访，术中热情接待、体贴陪伴，可明显减轻患者紧张恐惧心理，保持平稳心态接受手术，利于术后恢复。而对患者实施饮食护理的重要性和意义在于，由于多数患者对手术后饮食不甚了解，因此认为豆类食物是补充蛋白质的有效来源，此时过多的食用豆类食物会造成腹胀等不适现象，对于患者的恢复反而不利，因此我们积极对患者进行饮食护理，以体现护理的细节性，继而帮助患者及时改善其情况[4]。

综上所述，细节护理在手术室护理中的应用效果良好，明显提升护理满意度，值得临床应用。

参考文献

[1]孟庆礼.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):243-244.

[2]崔紫藤.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国实用医药,2016,11(18):2086-2087.

[3]杨美兰.浅析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国保健营养,2015,25(15):219-220.

[4]杨会仙.手术室细节护理管理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国卫生产业,2015(13):102-103.

作者:叶阳花 吴卫萍 连淑玲 单位:浙江省龙泉市人民医院