手术室护理不安全因素解析

【摘要】目的研究并分析手术室护理当中的不安全因素，并探讨有效的防范措施。方法收集2014年1月～2017年12月我院手术室护理纠纷事件，进行回顾性分析，找到不安全因素，总结防范措施。结果人文因素、管理因素、环境因素等是手术室护理过程中存在的主要不安全因素。结论在手术室护理过程中，必须加强护理人员综合素质的提升，保证人力资源的合理安排，完善规章制度，并强化护理人员的安全意识，才能有效提升护理质量。

【关键词】手术室护理；护理纠纷；不安全因素；防范措施

手术是目前诸多重大疾病的主要治疗方式，虽然能够显著缓解患者的痛苦，但是由于会对患者造成创伤，因此属于一种应激源，从而对护理也有了更高的要求[1]。研究认为，手术室护理对手术成败以及患者预后都会造成直接影响[2]。所以必须加强手术室护理质量和效率的提升。在本次研究中，对手术室护理当中存在的不安全因素进行分析，并总结有效的防范措施。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2014年1月～2017年12月，我院手术室护理纠纷事件，随机抽取纠纷事件中涉及的26例患者，男11例，女15例；年龄在25～71岁之间，平均年龄为（51.9±1.4）岁。1.2方法。对26例患者的手术室护理过程进行回顾，并走访调查相关的护理人员，分析其过程中的不安全因素，找出原因并进行针对性研究。通过讨论交流会评价手术室护理人员的护理技术和管理工作等情况，提出相关防范措施，消除不安全因素。

2结果

人文因素（46.2%，12/26）、管理因素（34.6%，9/26）、环境因素（19.2%，5/26）等是手术室护理过程中存在的主要不安全因素。2.1人文因素。手术室护理人员的工作强度大，压力大，因此容易出现急躁等负性情绪，再加上对工作的主动性差、热情低，因此会提高不安全事故的发生风险。另一方面，手术室护理工作频率高，因此护理人员的饮食和作息都不规律，导致其精神和体力都经常处于极限状态。近几年手术治疗方式和相关的仪器设备不断更新，而护理人员在遇到新问题、新情况时通常缺乏创新思维，总是按部就班地给予常规操作，从而提升了不安全事件的发生风险。2.2管理因素。手术室护理管理制度不欺暗室，质量监控力度不够，导致护理人员在操作中会违反物品和设备管理制度，对于安全管理制度也不重视，从而提升患者的手术风险。2.3环境因素。手术室当中的吸引器、麻醉机、监护仪等发出的噪音，使用电刀、电凝时所产生的烟雾以及消毒剂和麻醉气体的排放，都可能使护理人员出现头痛、头晕等症状，进而对其护理操作造成影响。

3讨论

相关的研究认为，随着我国护理人员从业人数的不断增加，其专业水平也存在参差不齐的状况，而对其进行标准化的管理就需要较大的参考指标和创新的管理模式[3]。因此在手术室护理当中，必须完善相关的规章制度，才能提高对护理人员的约束力，确保其规范操作，并降低环境因素对护理人员的影响。在实际操作中，应从手术室设计、仪器设备摆放和使用等方面入手，完善制度，做到监管到位、执行到位，值得注意的是，护理人员的综合素质决定了手术室护理质量的高低，而为了提升手术室护理效率及质量，就必须对护理人员进行培训[4]。再加上医疗技术、治疗仪器设备的不断创新和发展，手术方法的快速更新，更是迫使着护理人员必须接受并消化新的知识和理念。而在培训当中，应从岗前培训、岗位培训等多角度入手，制定系统性的、完善的培训计划，并严格考核制度，确保培训效果。此外，还应反复强调手术室护理对于患者疗效的重要作用和影响，提升护理人员的风险意识，使其能够主动规避风险，给予预防性的护理操作。定期组织医疗纠纷案讨论分析会，使护理人员能够从中吸取教训，避免发生同样的护患纠纷，提高其安全意识。为了减少手术室护理人员的工作压力，必须合理优化人力资源安排，减轻护理人员的负担。对工作排班制度进行合理化，实施弹性排班，限制工作时间，同时保证护理工作的质量[5]。

综上所述，在手术室护理过程中，必须加强护理人员综合素质的提升，保证人力资源的合理安排，完善规章制度，并强化护理人员的安全意识，才能有效提升护理质量。

参考文献

[1]叶菊花,黄俊武,张梓童,等.探讨手术室护理不安全因素与干预对策[J].国际护理学杂志,2014,38(11):3215-3217,3218.

[2]薛海红,蒋爱琼.手术室护理不安全因素分析与方法措施探讨[J].中国保健营养,2016,26(33):235-236.

[3]王莹,权吉花.手术室护理不安全因素分析以及预防措施研究[J].中国继续医学教育,2014,10(08):87-88.

[4]罗颖.手术室护理安全隐患分析与应对措施[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,18(19):3-3,11.

[5]贾蕾,李燕玲,王燕,等.手术室护理不安全因素及防范措施[J].医疗装备,2015,21(18):194-194,195.

作者:张景超 单位:吉林省长春市中心医院