手术室护理中人文关怀的应用

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2013年3月到2014年3月间收治的46例临床手术患者的临床资料作为本次研究对象。其中，男31例，女15例，年龄27到76岁，平均年龄(56.3±1.7)岁;手术类型包括:腹部外科16例，脑外科10例，骨科9例，肠胃外科5例，泌尿外科4例，其他普外科3例。所有患者均无严重的心肝肾功能性病症，及神经性病症，都在手术告知单上签字。

1.2方法

人文关怀始终贯穿在围手术阶段，具体包括:

(1)手术前护理:手术之前，应根据患者的实际情况制定科学合理的护理方案，以确保人文关怀护理的顺利实施。术前1d，巡回护理人员应主动到病房访视患者，和患者交流中应注意保持仪表的端正，态度要和善，语言要关怀有爱，同时应依照患者的实际情况，采取相应的交流方式，以增强患者的信任，进而建立良好的护患关系，为后续工作奠定彼此信任的基础。通过访视了解和掌握患者的心理情况、病情，及时有效的解答患者的疑问。还应向患者详细讲解手术流程、麻醉方式及术中需要注意的事项等内容，尽量消除患者对手术的恐惧、不安、焦虑等不良情绪，帮助患者建立手术治疗的信心。

(2)术中护理:①基础护理，当患者顺利进入手术室之后，护理人员应主动向患者详细讲解手术室的环境，以及先进的医疗设备、经验丰富的主治医生，并告知患者该手术的成功率和安全性，以进一步消除患者的不安、焦虑等心理，同时应详细讲解手术顺序、流程、注意事项及患者需要的配合方式;在手术进行中，传递器械、配合操作等应娴熟有序，动作要轻柔，避免出现器械接触时发出大的声响。另外，应调整患者的体位，确保正确，预防神经压迫，还应准备好床垫、衬垫等，保护好患者;在保证手术正常开展情况下，尽量不暴露患者身体，避免患者出现不适，并要注意保暖情况。②肢体语言交流，在手术过程中，患者往往会出现紧张、恐惧等心理，护理人员应适时给予患者鼓励，转移患者注意力，尽量不谈论手术相关话题。护理人员应密切关注患者面色、表情变化了解患者的心理情况，给予抚摸、眼神、手势等肢体语言与患者沟通，给予患者鼓励和关爱，稳定期情绪，同时应适时告知患者手术进展，以体现人文理念。

(3)术后护理:手术完成后，护理人员应跟进患者的情况制定相应的随访机制，由巡回护理人员专门负责，与患者进行友好交流和沟通。随访过程中，应尽量应用积极的、赞美的、鼓励的语言给予患者术后治疗的信心，并仔细询问患者术后恢复情况。另外，应进行护理满意度调查，了解和掌握患者的反馈意见及建议，使护理工作得到不断改进，始终践行人文关怀理念。出院时，要指导患者的饮食、运动等，告知患者健康饮食习惯和适当运动的重要性，并告知患者应适时回院复查。

2.结果

实施人文关怀护理后，本组46患者的手术均顺利完成，术中未出现任何不良事件，其中显效为38例(82.6%)，有效6例(13.0%)，无效2例(4.4%)，总有效44例(95.6%)，为出现严重的术后并发症;非常满意37例(80.4%)，满意8例(17.4)，不满意1例(2.2)，总满意45例(97.8%)，本组患者的护理效果理想。

3.讨论

手术室是医院重要的组成部分，有着"窗口"效用，而手术室医护人员的医疗服务质量直接关系到医院的社会形象。随着人们生活水平的提高，对医疗服务的质量提出了更高的要求，特别是对于手术室护理更是如此。为此，为提高手术室护理的质量和满意度，本院积极开展人文关怀护理，坚持"以人为本"原则，该理念下实施的护理服务不但可以提高临床护理质量，还能实现和谐护患关系的建立，有效提高患者护理依从性。本研究中，人文关怀理念始终贯穿在整个手术过程，首先在手术前护理中的人文关怀，其应用价值在于缓解患者的不良情绪，帮助患者建立手术治疗的信心，提高患者的手术配合度;其次在手术中给予人文关怀护理，在于稳定患者情绪，预防术中不良事件发生;术后则给予患者量化的康复鼓励，让患者获得良好的预后。本组46例患者手术均获得成功，手术总有效率达到95.6%，护理满意度达到97.8%，护理效果和质量理想。总而言之，强化手术室护理的人文关怀的应用，有助于建立良好的护患关系，提高手术顺利性，还可有效提高患者的护理满意度，具有重要的临床推广价值。

作者:吴炎艳 单位:金华市东阳妇幼保健院