妇产科剖宫产整体护理探讨

妊娠期间并发症子宫肌瘤是较为常见的一种病症，该疾病会对孕妇的安全和健康产生威胁，并且对于胎儿的发育造成影响。随着临床医疗技术的不断进步与发展，当前对于该类孕妇行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的疗效不断提升，然而在整个治疗前后需要做好全方位的护理干预措施[1]。我院妇产科对收治的行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的患者实行整体护理，取得满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月～2015年8月我院妇产科收治的行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的患者102例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各51例，其中孕产妇年龄22～40岁，平均年龄（26.3±4.7）岁；妊娠时间38～45周，平均（40.2±1.7）周，所有患者均为初产妇。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组51例患者行常规护理，观察组51例患者行整体护理干预：①术前护理：在手术前对患者进行心理干预与指导，告知患者疾病的相关情况及手术的具体流程，使其对手术的优势有所了解，并向其讲述成功的案例，增强患者的信心。与此同时，护理人员应当将术后可能引起的并发症告知患者，从而采取积极有效的预防措施，逐渐消除患者对于手术的焦虑、恐惧情绪[2]。此外，在手术之前护理人员应当充分做好各项准备工作以及一系列术前检查；②术中护理：在麻醉后告知患者保持安静，并协助其取正确的体位，避免出现脚高头低的现象，对于可能发生的眼结膜水肿及下肢静脉回流不畅等并发症采取有效的预防措施[3]。；③术后护理：手术后注意对患者的病情变化进行观察组与记录，指导患者进行早期的锻炼，避免出现盆腔粘连等并发症。除此之外，还应当对患者手术后1～2天内出血情况进行观察，检查患者手术切口是否发生渗液、渗血。此外，为患者制定科学的饮食计划和康复计划，促使患者术后获得最大程度的恢复。1.3评价指标观察两组在护理期间发生的并发症情况，同时采用问卷调查两组患者对护理的满意度，具体划分为“很满意”“满意”“不满意”3个层级。1.4统计学方法应用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组手术并发症情况比较

观察组在整个手术的过程中均未发生大出血症状，并且手术很成功，未出现感染，并发症发生率为0%。对照组51例患者术后出现出血3例，切口感染6例，并发症发生率为17.65%。观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理满意度情况比较

观察组患者中，很满意42例（82.35%），满意8例（15.69%），不满意1例（1.96%），护理满意度为98.04%；对照组51例患者中，很满意23例（45.10%），满意10例（19.61%），不满意8例（15.69%），护理满意度为84.31%。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

对于行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的患者而言，不仅会使患者的身体健康受到影响，还会影响到患者的心理健康。当前，虽然该项手术的成功率很高，但由于考虑到产妇的生命健康及安全，有必要在手术前后实行科学合理的护理干预。整体护理是临床上应用较为广泛的一种护理服务模式，其在本组研究中的应用从术前、术中及术后三个方面进行，其中术前心理干预对于消除患者的负性情绪十分有利，向患者讲述手术及疾病的知识，能提升患者在治疗方面的认知水平。同时，术前充分做好准备工作，在一定程度上能提升手术的成功率；术中护理则能对手术的实时动态进行跟踪，对于发现异常情况可在第一时间内采取有效的应对措施；术后护理可有效避免各类并发症的发生，科学的饮食指导能逐步提升患者的免疫力，促进切口的尽快愈合，合理的锻炼计划同样可以帮助患者获得最大程度的康复。由此可见，对妇产科行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的患者采取整体护理能取得良好的效果，且并发症发生风险小，护理满意度高，值得进一步推广。

作者:孙雪娇 单位:内蒙古包头第四医院妇产科

参考文献

[1]刘婉婉,贾显静,施文.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用[J].中国肿瘤临床与康复,2016,03:372-374.

[2]刘洪英.妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术后的护理干预[J].世界最新医学信息文摘,2015,31:25-26.

[3]张敏.对进行剖宫产合并有子宫肌瘤的产妇实施围手术期综合性护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,09:59.