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发布时间:2011-12-28
小议痤疮在中医内科治疗

推荐阅读:银翘散加减通过马氏方法对54例病人进行治疗研究,结合银翘散加减对肺胃热盛型痤疮加以治疗。药物配方:野菊花30g、红花10g、金银花20g、黄苓10g、竹叶10g、泽泻20g、龙胆草10g、枇杷叶15g

1从肺胃治疗

1.1泻白散加减通过李氏方法对68例病人进行治疗研究,所选择的药物配方按照医学资料记载要求:桑白皮、地骨皮15g;黄岑、知母、麦冬、五味子各10g;桔梗6g;根据病人的具体状况适当调整。经治疗后,36例痊愈,25例好转,7例无效,总有效率达90%。

1.2银翘散加减通过马氏方法对54例病人进行治疗研究,结合银翘散加减对肺胃热盛型痤疮加以治疗。药物配方:野菊花30g、红花10g、金银花20g、黄苓10g、竹叶10g、泽泻20g、龙胆草10g、枇杷叶15g、连翘15g、炒桅子10g、天花粉10g、焦麦芽18g、焦山植18g、焦神曲18g、焦槟榔18g;可根据患者病情合理调整剂量。经过治疗后,34例痊愈,13例显效,47例无效,总有效率达87%。

2从脾胃治疗

2.1积实导滞汤加减苗氏理论研究中提出痤疮病主要是因为脾胃失运、湿热内积、熏蒸于颜面、胸背等所致。在治疗过程中需积极结合清化湿热法,以积实导滞汤化裁对40例痊疮病人加以治疗。具体配方:积实6g,川芎9g,生大黄6g,茯苓9g,黄等6g,黄连6g,生白术4g,生山碴15g,连翘9g,防风6g,赤芍9g;持续用药10d则为1个疗程。若经过几个疗程的治疗后,患者的囊肿依旧无法消除,则添加半夏9g、莱菔子6g、陈皮6g;月经患者则添加香附9g、当归6g;对舌体胖大、齿痕的病人则需添加黄等减量3g、黄连2g,白术加量15g,此外,生苗仁12g、泽泻6g、陈皮6g。持续2个左右的疗程后,总有效率达95.2%。

2.2二陈汤加减陈氏方法中采用二陈汤加减方法,对16例脾虚痰湿型患者治疗。具体配方为:半夏、惹芭仁、茯苓、扁豆各15g,陈皮5g,苍术、山植、车前子各10g。经过治疗后,痊愈9例,显效4例,有效1例,无效2例,总有效率达87.5%。

3从肾部治疗

3.1三才封髓丹加减宋氏方法中,参照了当前临床理论中痤疮是因雄激素分泌过多,采取了借助于中药补肾泻火的方法。本组研究了三才封髓丹为基本方随证加减治疗53例病人。经过治疗后,26例痊愈,19例显效,5例有效,3例无效。总有效率达94.3%。

3.2二至丸加减卢氏理论里提出肾阴不足、相火过旺,痤疮因肺胃血热,上薰面部肌肤后造成该病的出现。在治疗过程中需结合肾部情况处理,选择滋肾泻火、清肺解毒等方法,使用二至丸化裁对65例实施治疗。药物配方:鱼腥草15g、连翘15g、女贞子15g、早莲草15g、知母10g、黄柏10g、桑白皮10g、蒲公英15g、丹参30g、生地20g、枇杷叶15g、甘草6g,可根据患者的实际情况适当调整。经过持续2个疗程的治疗处理,治疗组、对照组的痊愈达43%、35%;好转率达52%、45%;无效率达5%、20%。两组疗效对比存在显著性差异。

4从肝部治疗

柴胡疏肝散加减何氏方法中提出女子痤疮具备肝郁、肝热的病机,通过疏肝清肝方法对32例女性病人实施治疗。药物偏方:柴胡、香附各10g,赤芍、丹皮各12g,茜草20g,黄等6g,夏枯草、丹参、白鲜皮各15g,随兼证加减。经过一段时间的治疗之后,19例治愈,10例好转,3例疗效不显著,治愈率59.4%,好转率达90.6%。

5从心论治

5.1三黄泻心汤加减胡氏方法中提出一清胶囊对62例病人治疗,36例对照组结合vitB6、安体舒通、四环素。观察组治愈率达29.0%,总有效率达87.1%;对照组治愈率达16.67%,总有效率达72.2%。两组患者在治疗效果上存在显著性差异,观察组疗效高于对照组。

5.2连翅败毒丸加减戴氏方法中对42例患者采取治疗方法,病人主要症状表现为丘疹型、脓疮型,日常生活中病人情绪不稳定,常出现口疮,目赤,小便黄,舌边尖红,苔薄黄,脉弦数。选择“连翅败毒丸”加减进行清心解毒。药物配方:生大黄15g、香附9g、连翘12g、苦地丁12g、黄连10g、穿山甲9g、木贼12g、丹皮12g、白花蛇舌草30g、桅子10g、淡竹叶10g、甘草3g;持续使用20d为一疗程。经治疗后,30例治愈,8例出现复发情况,二次治疗痊愈;8例好转;4例无效,总治愈率达71.4%,总有效率达90.5%。

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