医院感染控制护理管理分析

摘要：目的：研究与分析医院感染控制运用在门诊护理管理中的临床价值。方法：从2015年6月－2017年12月期间内接收的门诊患者中，随机抽取126名患者，将其分为观察组与对照组，均63例。对照组采取常规护理管理，观察组将医院感染控制运用到门诊护理管理中。观察两组医护人员合格评分情况，观察两组患者护理后感染发生率、医疗纠纷率、护理满意率。结果：观察组医护人员手、物体表面、空气情况的评分均优于对照组；观察组患者感染发生率及医疗纠纷率均低于对照组患者；观察组患者护理后总满意率显著高于对照组患者；P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：医院在门诊护理管理中采取医院感染控制措施，能够有效的控制院内交叉感染现象的发生，改善医疗环境，促进患者的恢复，临床价值较高，值得推广使用。

关键词：医院感染控制；门诊护理；护理管理；临床价值

医院门诊主要负责接诊病情症状较轻的患者，经过门诊医务人员的检查和诊断后得出初步诊断，并根据病情进行治疗［1］。由于门诊科室的特殊性，就诊人数较多，疾病种类较为复杂，因此极大的提高了医院感染风险的几率［2］。基于此，本研究主要选取本院2015年6月－2017年12月期间内接收的126名门诊患者，进行回顾性分析，探讨医院感染控制运用在门诊护理管理中的临床价值，并为深入的研究提供相关依据。研究报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料。从本院2015年6月－2017年12月期间内接收的门诊患者中，随机抽取126名患者，将其分为观察组与对照组，均63例，其中内科33例，外科53例，神经科22例，其他科18例。所有患者及家属均对本研究知情，并签署知情同意承诺书，本研究已获我院批准。观察组中，男30例，女33例，年龄4～79岁，平均年龄（41．5±37．5）岁；对照组中，男34例，女29例，年龄3～80岁，平均年龄（41．5±38．5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料具有可比性（P＞0．05）。1．2方法。对照组采取常规护理管理，医务人员工作时佩戴口罩和手套，患者就诊时严格遵守完后无菌原则进行治疗。观察组将医院感染控制运用到门诊护理管理中，主要包括：①完善护理管理制度，具体划分工作范围，严格落实岗位职责；②建立完善的消毒管理措施，对门诊室重点进行消毒工作管理；③医务人员应熟悉的了解医院感染的流行病学相关知识，并能够及时协助医院对感染患者进行观察和治疗；④对患者进行健康知识宣教，向患者普及医院交叉感染等知识，提高患者对医院感染传播途径等的认知；⑤对门诊室进行消毒处理，规范无菌技术操作流程，定期开窗进行通风，保持空气的清新，并保持门诊室的干净清洁；⑥制定严格的卫生制度，尤其是手部卫生制度，医务人员严格按照要求进行工作，治疗操作前后进行均要规范洗手；⑦加大对门诊所用的药品、器械等的管理制度，并按照灭菌处理的日期先后保存物品，例如，对操作台和治疗床定期进行消毒，吸痰器进行保存之前要先进行消毒，对医用容器进行灭菌处理；⑧患者出现恶心、呕吐、发热等症状时，要立即进行化验检查，诊断疾病感染类型；⑨严格执行隔离制度，避免患者之间出现交叉感染；⑩加强对医疗废物的管理制度，严禁生活垃圾与医疗垃圾混放。1．3观察指标。由本院监管部门对门诊科医护人员的手、物体表面、空气的合格情况进行评估，其中满分为100分，分值越高说明合格情况越高，低于60分即为不合格［3］。观察两组患者的感染发生情况以及医疗纠纷发生情况。观察两组患者护理后的满意度情况，分为非常满意、满意、不满意。1．4统计学方法。将所得数据纳入SPSS20．0软件中进行统计与分析，计数资料例如患者护理后的感染发生率、医疗纠纷发生率、护理满意率等对比采用χ2检验；计量资料例如两组医护人员的手、物体表面、空气评分情况等对比采用t检验，以（x±s）表示，若P＜0．05，则差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者医护人员手、物体表面、空气评分情况对比由下表1数据对比分析可知，观察组医护人员手、物体表面、空气情况的评分均优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。2．2两。组患者护理后感染发生率以及医疗纠纷率情况对比。由下表2数据对比分析可知，观察组患者感染发生率及医疗纠纷率均低于对照组患者（P＜0．05），差异具有统计学意义。2．3两组患者护理后满意度情况对比。由下表3数据对比分析可知，观察组患者护理后总满意率显著高于对照组患者（P＜0．05），差异具有统计学意义。

3讨论

随着我国医疗条件的不断创新与发展，医疗问题成为人们日常生活中越来越重要的一个部分，并受到人们的高度重视。目前，我国在医疗护理中的创新改革逐步运用到了门诊护理管理中，门诊是医院中较为特殊的一个科室，人员流动性较强，且接触到的疾病类型较为复杂，一旦护理管理工作出现纰漏，既有可能导致医院感染的发生，为患者和工作人员造成严重的生命安全隐患，因此降低医院感染发生的几率，是临床上极为重视的一个问题［4－5］。门诊科室中，护理人员与患者接触时间最长，因此可以作为控制医院感染的主要力量之一，通过优化护理管理工作，能够有效的完善管理制度，减少医院感染的发生几率；严格执行无菌操作，能够为患者和医护人员提供安全的治疗和工作环境；合理限制人流量能够有效的预防外源性感染的发生；通过对医护人员进行感染相关知识的宣传，能够提高医护人员的工作能力和操作水平［6］。医院感染控制在门诊护理管理运用中，最重要的环节放在医护人员的卫生落实上，强化消毒、灭菌、消毒等技术的操作能力［7］。门诊护理管理中，加大对药品、器材等的监管力度，能够保证患者用药的安全性，避免过期药物的服用，或者器械的损坏；完善的护理管理制度能够落实岗位责任制度，规范医护人员的医疗行为，提高管理质量，并间接提高了护理的质量［8］。本研究结果显示，观察组医护人员手、物体表面、空气情况的评分均优于对照组，观察组患者感染发生率、医疗纠纷率、护理满意率均优于对照组患者，本院在实施门诊护理管理后各指标情况均得到显著的改善。

作者:郑红芳 单位:浙江省衢州市中医医院门诊