阅读次数:人次

急救护理管理对救护效果的影响

院前急救条件有限,环境恶劣,急救情况危急、病情复杂多变,可以借助的检查设备有限,可用时间短,专业人员只有医生护士各一人,风险大,责任大。而现场的急救措施正确与否,对患者抢救成功率存在直接的影响[1]。本中心从2016年7月开始加强院前急救护理管理,经过一年时间的实施,取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1基本资料。在2016年7月至2017年6月加强院前急救护理管理后的一年时间内,选取患者100例作为观察组,在2015年7月至2016年6月加强院前急救护理管理前的一年时间内选取患者100例作为对照组。其中观察组包括男60例,女40例,年龄平均为(40.2±10.3)岁;对照组包括男63例,女37例,年龄平均为(40.5±10.1)岁。2组基本资料中各项内容相比较,存在良好一致性,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2加强院前急救护理管理方法。1.2.1完整掌握信息:急救医生、护士实行四班轮班。调度指挥系统数字电话保证24小时120电话通畅,一旦此系统出现故障,如:停电,或者故障进不来120电话,系统将自动启动模拟电话进行工作,保证120急救电话24小时的畅通。调度员在接到急救电话后,迅速掌握呼救人的具体地址、病情、接车地点、联系电话,必要时指导家属进行急救自救。1.2.2急救物品随时处于能应用的完好状态:护士每日两次交接班,要求在急救车上进行交接,如果赶上出车,不能在车上交接设备、药品,接班护士自行检查后通知交班护士。接班后急救车上保证药品、设备齐全,随时处于能应用的完好状态。随车备用药品、耗材,以保证连续出车时药品、耗材的齐全性,急救车上依据规范放置各种抢救设备,定位置、定数量、定状态,当班护士为责任人定期检查、补全、保养,每次使用后都要保证及时补充,保证设备处于能应用的完好状态。充分利用车载GPS的功能,用以保证急救车组与呼救人、与调度指挥中心联系的畅通。1.2.3保证现场急救制度的规范性:到达患者所在地后首先要做到听清、问清、看清,做好基础检查,迅速判定患者病情,实施针对性的院前急救。根据病情,将患者摆放在合适体位。如果需要心肺复苏的,立即给予心肺复苏处理,注意心肺复苏操作的实效性、连续性,配合医生给予心电除颤,连接心电监护,建立人工气道以及静脉通道,及时补液,遵医嘱迅速准确给药。骨折患者要及时固定骨折,进行止血以及包扎处理,防止二次损伤的发生。1.2.4保证转运途中急救的规范性:急救中的转运要做到先救后送,以救急、就近、就医院的专科优势为原则转送患者。掌握不同情况下对患者进行搬运的方法以及技巧。如果患者为脊柱损伤,应该叮嘱患者勿动,对伤情进行简单判断,进行固定处理,搬运时保证患者平躺于脊柱固定板上,将患者四肢、腹部以及胸部固定,搬运过程中始终保证患者脊柱处于直线水平。另外转运途中要密切观察患者病情变化,保持各种管理畅通,监测生命体征变化情况,及时分析、判断患者病情状况。1.3评价指标。比较观察组和对照组接到急救电话后出车间隔时间、出车至到达患者所在地时间、急救成功情况。急救成功标准:患者院前急救顺利完成,顺利、成功转运,顺利进入医院接受进一步治疗。1.4统计学处理。通过SPSS19.0对研究结果进行分析,(±s)表示各项计量资料,t检验,[n(%)]表示计数资料,χ2检验,P<0.05证实结果对照有统计学差异。

2结果

观察组加强院前急救护理管理后出车间隔时间、到达时间均短于对照组,急救成功率明显高于对照组,P<0.05,见下表。3讨论研究显示,对于猝死患者的急救,最有效时间为4分钟,对于创伤严重患者的急救,最有效时间为10分钟,急救的效果直接影响患者预后情况,所以做好院前急救工作非常重要[2]。对于危重患者,存活和死亡可能就在一线之间,稍有不慎可能丧失抢救机会,导致患者死亡[3]。从实践情况来看,多种因素都会影响院前急救效果,本研究通过分析这些影响因素,在加强急救护理管理中规避这些不足,选取经过专业培训的急救医护人员参与院前急救工作,保证能对急救过程中的突发情况进行冷静、准确处理。通过事先全面掌握相关信息,能够帮助医护人员做好相关准备,保证急救的顺利进行。通过规范现场急救和规范转运,能够减少现场和转运途中出现的问题,保证患者被安全转送至医院接受综合治疗。本研究通过在院前急救中加强急救护理管理,结果显示加强急救护理管理后从接到急救电话至出车间隔时间、出车至到达患者所在地时间均较加强前明显缩短,另外加强护理管理后,急救成功率为98%,较加强前急救成功率89%明显更高,P<0.05。综上所述,在院前救护中加强院前急救护理管理有助于急救效果的提升,提升急救成功率,使患者能够有更大机会接受进一步治疗。

参考文献

[1]冯记虹.加强院前急救护理管理对提高院前救护效果的影响[J].临床合理用药杂志,2014,7(9):158-159.

[2]尹晔.研究分析院前急救护理管理对于提高院前救护的临床效果[J].中国实用医药,2017,12(2):188-189.

[3]刘真真.加强院前急救护理管理对提高院前救护的效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(29):5848-5849.

作者:张季 单位:吉林省长春急救中心

关于本站:中国最大的权威的公务员门户网站-公务员之家创建历经7年多的发展与广大会员的积极参与,现已成为全国会员最多(95.4万名会员)、文章最多、口碑最好的公务员日常网站。荣膺搜狐、新浪等门户网站与权威媒体推荐,荣登最具商业价值网站排行榜第六位,深受广大会员好评。

公务员之家VIP会员俱乐部

在公务员之家您可以分享到最新,最具有时事和代表性的各类文章,帮助你更加方便的学习和了解公文写作技巧,我们愿与您一同锐意进取,不懈的追求卓越。

如何加入公务员之家VIP会员
第一步:先了解公务员之家,查看VIP会员特权
第二步:银行汇款或在线支付,汇款即时到帐
第三步:汇款后立刻联系我们,将您的汇款金额和流水号告诉客服老师,3分钟内系统核查完毕并发送VIP会员帐号到您的手机中,直接登陆即可。

网站首页 | 关于我们 | 文秘服务 | 发表服务 | 支付方式 | 常见问题 | 联系我们