护患沟通技巧在骨科护理中的应用

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院骨科2013年6月－2014年7月期间收治的108例患者，男性64例，女性44例；年龄20~70岁，平均年龄（48.3±5.3）岁；根据患者就诊顺序编号分为观察组和对照组各54例，两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

两组患者均予以相应护理，及时向患者讲解治疗期间注意事项、治疗方法、治疗目的、治疗安全性及有效性等，稳定患者情绪。密切注意患者治疗期间生命体征、临床症状变化情况，及时发现异常情况，并有效处理。根据患者病情，制定相应的饮食护理、运动指导等。观察组护理期间采取护患沟通技巧。

（1）掌握患者心理特征。为了保证护理人员能够充分发挥沟通效果，需保证护理人员能够掌握患者的心理特征、资深护士可以向经验较浅患者讲述骨折患者常见不良情绪，多数患者因肢体疼痛、活动障碍、自理生活能力降低等原因，易产生焦虑、抑郁、恐惧等情绪，护理人员在掌握相应情绪后采取针对性护理措施。

（2）情感沟通。沟通期间给予患者必须情感关怀，仔细倾听患者主诉，尊重、关心、体贴、支持、鼓励患者，沟通期间声音轻柔、语速、语调适中，及时发现患者异常情绪表现，立即疏导。同时向患者讲解具体成功案例，引导、教育患者，增强患者战胜疾病的信心与勇气。

（3）形体语言。护理人员合理运用非语言沟通方式，给予患者肯定、鼓励的眼神，注意手势、表情，面带微笑，可触摸、拥抱，以形体语言给予患者鼓励和肯定。

（4）帮助患者建立相应社会支持系统。患者突遇伤害后，特别希望得到家长的照顾和关心，护理人员可允许家属、亲戚朋友探视，给予患者心理必要的支持和安慰，减轻患者治疗期间的孤独和痛苦，以此促进患者康复。

1.3观察指标

依从性：根据患者治疗期间用药、饮食、治疗、护理、锻炼等情况进行判断，以百分制计算，分数越高依从性越好。以焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）和抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）评分对患者焦虑、抑郁情绪进行评估，以百分制计算，分数超过52分则为焦虑和抑郁。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料以xs表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者依从性、情绪状况对比，观察组依从性明显高于对照组，焦虑、抑郁情绪比对照组轻，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

骨科护理工作中实施护患沟通技巧，必须要掌握患者心理特点和生理需求，运用丰富的沟通方式，以此提高患者的护理质量。患者在入院时，应与患者立即沟通，帮助患者建立和谐关系，讲解住院期间注意事项，使患者了解到病情相关知识及治疗方法，安慰、鼓励患者，使患者能够积极配合治疗和护理。对于危急重症患者，抢救迅速，先不要涉及有关治疗费用的问题，以免患者出现愤怒、反感。同时以娴熟的操作技术、丰富操作经验赢得患者及家属信任，以此创建良好的护患关系，为护患沟通提供有力的基础条件。在此次研究中，观察组依从性明显高于对照组，焦虑、抑郁情绪比对照组轻（P＜0.05）。由结果可以看出，通过采取必要的沟通技巧，可明显提高患者治疗和护理依从性，缓解患者焦虑、抑郁程度，效果显著。在沟通期间能够善于化解其间出现的僵局，改变护患关系之间的不良情绪，尽量满足患者需求，促进患者康复。护士能够事先知晓沟通期间的尴尬，并利用各种与患者接触机会，避免沟通中出现的僵局，有效处理，以免发生冲突。同时避免出现刺激性语言，以免压抑患者情绪。

作者:何小秀 单位:重庆市第十三人民医院