军队医院医疗设施管理与实践

时间:2022-03-15 03:48:01

军队医院医疗设施管理与实践

加强医疗设备质量控制

严格安装验收程序坚持医务部(处)、设备科、使用科室、厂家或公司必须参加的“四方”开箱验收制度,进口设备还需有商检人员参加。加强设备现场点验和技术验收,验收人员由设备管理人员、工程技术人员和使用科室人员等组成。医疗设备要按照有效合同和配置要求进行验收,包括外观是否有损坏,设备是否齐全,是否符合合同规定的配置要求,详细记录设备型号、规格、出厂编号、安装时间、验收时间,收集整理设备档案等。设备安装验收后,由技术人员和操作人员共同把关,对设备性能指标逐项进行测试,直至验收合格,三方签字,保证医疗设备购销合同顺利执行,切实维护医院的利益[4]。加强日常保养维护根据设备运行情况和相关技术要求,定期组织专业人员进行保养和维护,发现问题及时解决。同时,根据购买合同约定,按时组织厂家对设备进行专业维护。设备发生故障时,尽可能让原厂家的技术人员进行维修,平时要保持与售后服务网点的联系,一旦发生故障保证随叫随到,使设备得到及时、专业和有效的维修。建立医院、厂家和社会维修的多元化竞争服务模式,降低维修成本,提高医疗设备的使用率。《大型医疗设备应用许可证》《上岗人员技术合格证》《大型医疗设备使用管理登记本》三者缺一不可。对使用设备的科室,要求使用人员严格按操作规程使用每台设备,并做好使用记录,发现问题及时向设备维修科室反馈。应严格落实质量检测标准和维护保养制度,最大限度地降低设备故障率,延长使用寿命,创造最大的经济效益[5]。加强档案管理设备科和财务科应分别从医疗设备形态和价值2个方面建立设备档案,从设备采购到最终报废,进行全方位、全过程的监控管理。对医疗设备尤其是贵重设备,应建立内容包括计划、申请、论证报告、招标订货合同、验收记录、说明书、安装及使用技术要求、安装调试记录、检验报告、随机技术资料及操作规程等有关资料的档案,使每台设备的采购、使用、维修、折旧、报废等完整记录在案,并输入医院管理网络系统,为医疗设备管理工作提供决策依据[6]。加强计量管理建立相关设备检定、校准规程,完善设备的操作标准,使设备从购进到报废都处于计量控制中,确保设备安全;建立检测实验室质量控制体系,实行“医用三源”(医用超声、医用激光、医用放射)强制检定管理。建立完善各项规章制度和合适的计量管理软件,保证计量工作得到全面落实,确保医疗质量和医疗安全。依据《计量法》,医院专业计量人员应会同法定计量部门,对每台设备的性能、安全性、技术参数等定期进行计量检定,并做详细的记录,建立计量档案[7]。加强报废管理符合医疗设备报废条件的,由使用科室负责人填写设备报废单,管理部门组织技术人员鉴定后,再由专业技术人员、使用人员及管理人员签名,报分管院长及主管部门批准后方可报废。对部分符合报废条件但可用于教学的设备,可做报废留用处理。对有放射性、传染性的设备,应联系有关部门妥善处理,并填入报废档案。

注重医疗设备成本效益分析

学习运用需求、收益与成本等经济学基本概念及方法,对医疗设备进行成本-效益分析,实现医疗设备效益的最大化。效益分析方法包括2个方面:(1)先确定使用效益分析内容,收集各项数据,进行统计汇总,计算使用率,再将统计数据列表,最后根据综合分析写出设备使用情况报告,并提出提高使用率的建议;(2)建立效益考核指标体系,定期对设备运行状况进行动态分析,使医院领导对整个设备的投入及产出效益进行宏观控制,为设备管理部门及使用科室分析设备状态、改进管理方法提供依据,确保医疗设备在使用中处于良好的技术状态,并取得最佳效益[9]。

加强医疗设备管理队伍建设

一是通过参加技术培训、技术交流和继续教育等形式,注重现有人员专业知识学习,建立一支懂法规、懂技术、懂管理的医疗设备人才管理队伍;二是转变观念,变被动服务为主动服务,变事后维修为预防性维护与维修相结合;三是提高设备管理计划、组织、控制的能力,实现管理目标的优化,不断提高医院医疗设备整体管理水平。

本文作者:赵宁志赵伯诚高茗王艳莉周永陈新工作单位:江苏南京解放军医院院部