前馈控制在新生儿护理风险管理中的应用

新生儿科室的护理比较特殊，患儿不具备表达能力和自我控制能力，护理风险管理工作的开展面临着很大的难题和挑战。这就需要护理工作要具有前馈性，将风险事故等问题控制在发生前，从而提高患儿家属的满意度。本文选取2014年1月—2015年1月于我院就诊的新生儿患者共200例进行分组观察，实施前馈性控制护理措施后，取得非常满意的风险管理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月—2015年1月收治的新生儿患者共200例，将其随机分为2组，观察组100例患者中男60例，女40例，患者年龄33周~42周，平均年龄（37.5±0.5）周；对照组患者中男65例，女35例，患者年龄38周~42周，平均年龄（40.0±0.5）周。其中新生儿窒息30例，新生儿咽下综合征40例，早产儿10例，其他120例。2组患者在年龄、性别以及一般临床表现上均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿给予常规护理，患儿在住院期间护理人员要积极与家属沟通联系，告知患儿一般病情，并要求家属配合护理工作，做好监护工作。观察组患儿在此基础上同时实施前馈控制护理干预措施，以新生儿为中心，将新生儿看作自己的亲人，如同弟妹一样地照顾；护理人员要更加勤快地巡查，在基础巡查的基础之上，根据新生儿的实际情况组成一个专门的风险管理小组，实施24h全天监护的值班管理，严格落实查对制度，做好交接班工作。

1.3观察指标

统计分析患儿家属对护理工作的满意度，采用满意度问卷调查，分为“非常满意、满意、一般满意、不满意、非常不满意”，满意度为满意人数占总人数的百分比。同时统计分析护理风险事故发生情况，包括新生儿护理纠纷等。

1.4统计学方法

计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1患儿家属护理满意度结果

观察组患儿对护理工作满意的人数达到98例，护理满意度为98.00%，明显高于对照组的92.00%，组间比较具有统计学差异（P<0.05）。

2.2新生儿风险事故发生统计分析

观察组患者接受护理人员前馈性控制措施之后，新生儿护理纠纷1例，跌倒患儿0例，风险发生率为1.00%；而对照组中风险发生率为8.00%，对照组风险发生率明显高于对照组，组间比较具有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

前馈性控制主要是通过护理人员工作总结，为降低日常工作中的风险发生率而制定详细的风险管理计划，提高执行力度。在本次研究中坚持人性化以及全天监护的模式，规避风险发生。观察组患儿在实施这种前馈性控制措施下，1例发生风险纠纷，主要是由于患儿出现突发过敏性症状，其他患儿家属对护理管理基本都满意，其满意度达到98.00%；而对照组患儿家属的满意度为92.00%，明显低于观察组。结果表明前馈性控制能降低护患纠纷，降低患儿意外事故的发生率，保证了患儿的生命安全，提高了患儿家属的满意度。由此可见，前馈性控制护理措施的实施具有重要的临床应用价值。所以，作为新生儿科室的一名护理人员，应该明确自身工作职责，坚持人性化管理，将患儿看作自己的亲人，以患儿为中心，做好巡视和监护工作，从而降低风险事故的发生。前馈性控制护理措施需要护理工作人员不断总结工作经验，从而制定并不断完善风险控制方案，以达到降低护理风险的目标。

作者:朱俐 单位:景德镇市妇幼保健院