医院档案信息化管理思考3篇

第一篇

1.医疗档案管理的现状

1.1部分医院仍然以医疗服务为根本，忽视了医疗档案在医院管理及社会利用中的作用，这种现象在我国较为普遍。同时，由于经营者对档案管理的重要性认识不够，缺乏对于医学档案管理的科学合理建设与发展，导致档案资源开发不足。

1.2医疗档案管理方式不合理管理的方式不尽合理，档案不能得到统一有效的管理，医院的人事档案、病历档案由不同的部门管理，其他的档案又有不同的人员来管理，这样导致了信息保存不能达到一致，随着工作人员和就医人员的增加，会有大量的新档案需要进行管理，久而久之，档案数量日益增加，不但扩大了档案存放的空间，加大了管理人员的工作时间，降低了工作效率，而且不能保证所有的档案受到完整的保护。

1.3医疗档案管理硬件设施投入不足，现代化管理水平得不到提高医院的经费投入重点都在于医疗器械、大型设备方面，在医疗档案管理方面投入少之又少。一些医院因为用房比较紧张，很多房间都作为病房使用，档案房间做不到阅览室、存放室、办公室三室齐全，不符合档案管理房间的标准。档案库房面积不足，不利于档案的长久保存和方便使用。另外管理设施比较落后，医疗档案管理停留在手工操作原始状态，计算机技术的使用仅局限于单项管理，多数单位没有联网，信息资源不能共享，从而无法实现医疗档案信息的交叉检索和查阅。工作质量的低下，效率不高，制约了档案管理水平的提升。

1.4医疗档案的管理机制不健全医疗档案管理的机制不够健全，管理分散，大多的医疗机构是将各类档案放在一个普通的档案室中，然而医疗、病理档案由相关部门管理，缺乏专业的人员做统一的档案管理，同时医疗机构缺乏档案统一的管理标准，在进行档案管理的时候，仅仅凭着管理人员的工作经验进行操作，导致了存在一些需要管理的档案没有被纳人到管理的范围内，得不到有效的管理。

2.实现医疗档案管理信息化优势的途径

2.1提高档案信息化认识力度

档案工作是档案工作的一个组成部分，随着社会发展和科技进步，信息化程度的深度和广度是越来越大，这给当今的医疗档案工作带来了革命性的变化，各档案工作人员只有充分认识到开展档案的信息化建设对档案工作的重要意义，才能改变传统思想认识，适应时展趋势，从根本上做好该项工作。同时，医疗档案信息化管理应紧密联系医院的发展战略，医院领导要充分认识到，医院多年积累的档案对医院发展的重要性，只有医院领导足够重视和支持，把医疗档案管理纳入发展规划，才能把医院综合档案管信息化落到实处。

2.2重视档案人员素质建设

档案管理人员的素质直接影响到档案的管理水平。档案管理并不是简单地是对文案的整理，是将医院形成的档案材料通过规范的收集、整理、归档、编研等复杂性工作，为医院各部门提供有效的利用服务。因此，为了提高档案管理水平，就要对档案管理人员进行相关的培养，并纳入医院人才培养计划当中，加强对档案管理人员职业道德教育、专业教育与继续教育，让档案管理人员有更多外出培训的机会，不断开拓档案管理人员知识面，不断更新档案管理知识，从而改善医院档案管理人才结构，提高档案的开发利用水平，从本质上避免“重藏轻用”的现象。

2.3加强档案软硬件基础设施建设

现在很多医院的档案资料大都是以纸质或者照片的形式存储，对于存储空间的温度、通风和防火等条件，都有相对严格的要求。但是实际中很多医院并不能提供太大的空间作为存储档案的专用库房，并且库房建设指标难以达到满足档案长久保存的要求。因此需要同时考虑软硬件基础设施建设。硬件设施主要是指与现代化档案管理工作所需要使用的计算机、网络、存储设备、多媒体影像采集以及录入系统。而软件设施则包含档案管理软件系统和相应管理调度软件、网络数据库管理系统等。

2.4完善档案管理制度

对于实现医疗档案管理信息化，管理制度的完善也至关重要，不但要将档案集中管理，也要要实现档案的统一管理，将病历档案和治疗档案统一化，建立一个合理的就诊和医疗的共同平台，以便于就医者和医生之间良好的沟通，也加快了诊断和治疗的速度，对于医生来说很大程度的提高了工作效率，使就医者也体会到较大的益处。同时也要提高档案管理的安全意识，保证档案信息的安全，避免个人信息泄漏，确保人民信息的隐私性。

3.结语

医疗档案管理对维护个人健康、紧急处理病变急救、提高医院工作效率、保障患者权益、提升医院社会声誉等方面有着重要意义。在了解国内医疗档案管理的研究现状和研究不足的基础上，笔者希望国内学者和医疗机构相关人员对其加以关注和重视，从而加快我国医疗档案事业发展步伐，进而为社会相关机构和相关人员服务。

作者：刘洪波工作单位：黑龙江省哈尔滨市宾县中医院

第二篇

一、医院人事档案管理现状

1.人事档案管理观念意识淡薄、落后

作为公共医疗服务机构,医院的主要职责是改善医疗环境与条件,提高医疗保健技术水平,为患者提供高质量的医疗服务。据此,医院管理人员也比较重视医疗服务水平的提升,有意无意忽视了后勤行政人员在促进医院工作水平、质量提高方面的积极作用,普遍形成了注重医院业务而轻视医院管理的现象,很少有医院把人事档案信息用于人力资源开发,在档案管理上仅限于保管、存放、整理和收集等简单的分类整理工作,缺少利用档案数据与信息构建人才信息库的意识和行动,更没有形成为医院发展积极主动提供人事信息建议与参考的观念行为。

2.人事档案管理制度不够健全

健全、完善的管理制度是促进医院人事档案管理工作顺利开展的基本保证。但是,当前的医院人事管理制度还不够完善,因为我国医院人事档案管理制度起步比较晚,许多地方还有待借鉴先进经验实施进一步的改进。从整体来看,医院没有认识到人事档案管理制度建设的重要性,并没有将档案管理纳人到目标管理考核方案当中,造成档案不齐全,收集管理效率低下。在实际工作中经常会出现人已经到岗工作,但是档案信息依旧缺位的问题。

3.人事档案管理方式方法落后

我们都知道,人事档案是一项具有高度保密性、专业性的工作,其中的所有资料信息都需要有专人进行管理,并且需要有独立的安全空间进行单独存放。但是很多医院都没有安排专人进行档案管理,且病案室与档案室共用的现在普遍存在,这在一定程度上给档案管理带来了很多问题。而且当前医院人事档案管理基本上采用的还是手工检索与编辑,这种管理手段具有一定的局限性,不能够及时地对档案中的材料进行归档整理,时常会出现档案资料不完整、丢失的情况。

4.人事档案管理人员综合素质不高

很多医院的档案管理人员都不是专业出身人事,缺乏系统、全面的档案知识培训,档案管理经验不足,管理水平和观念难以适应时展的需要。此外,还有部分档案管理人员缺乏工作责任心,态度不够严肃,工作中不能认真、严肃、准确地写好每一份档案材料,导致档案管理漏洞百出,给后续各项工作带来阻碍。

二、提升医院人事档案管理工作质量对策分析

1.强化医院人事档案管理观念意识

人是医院发展最重要的能动因素,是医院医疗服务水平提高的根本。现代企业管理已经从成本管理转向了人力资源开发与管理,医院要想实现预期的发展目标,不断提升医疗服务质量,就必须要重视人事管理工作。这就需要医院全员都要正确认识档案管理的意义与作用,加强对人事档案管理人员的教育,积极主动地开发人力资源信息,构建全面的人才信息智库,根据各科室的人才需要共同开发、培训、引进高技术高素质人才,为医院的临床研究、教学、医疗服务等工作做好基本的人才支撑服务工作。

2.建立健全医院人事档案管理制度

完善档案管理制度,可以有效规范人事档案信息管理工作程序、内容。为了促进档案管理更加科学、完善,医院应该制定好5人事档案利用制度6、5人事档案保管制度6等一系列规章制度,在员工档案信息管理手段、管理人员、管理方法、管理内容等方面做出明确的制度规定,确保档案管理工作有序进行,保证人员信息的完整、安全、准确性。

3.综合运用现代信息化档案管理手段

将信息技术引人人事档案管理工作中是现代信息社会的一种必然趋势。医院应该运用计算机技术建立电子档案,实现档案管理工作的现代化、科学化、规范化,提升档案管理工作效率。电子档案不仅占用空间小,还具有很大的存储容量,分类信息明确、清晰,方便工作人员及时更新、查询、检索,实现动态化人事档案管理。此外,医院还可以利用网络平台的共享特点来个人工作业绩,以促进医务人员之间的互相监督,共同提高医院整体医疗水平。

4.提高人事档案管理人员综合素质

医院应该招聘专业档案管理人员进行人事档案信息管理,将档案人员纳人都医院人才培养计划之内,通过在职学习、参加学术交流活动、考察进修、专业培训等方式,不断提高档案人员的专业知识管理水平,帮助他们及时掌握了解档案管理领域的新技术、新方法,以适应工作开展的要求。此外,还要通过职业道德和思想道德教育培训等,促使档案管理人员树立正确的价值观、事业观,增强政治素养,提高工作责任心。

三、结语

人事档案管理是医院人才开发与培养的重要信息来源与载体。只有正确认识人事档案管理工作的重要性,建立健全档案管理工作制度,提高档案管理人员的综合素质,才能做好医院人事档案管理工作,为医院发展提供好人才支撑,促进医院医疗服务水平的提升。

作者：李晓丽李志新谢少云工作单位：石家庄市第二医院河北医科大学第三医院石家庄市第一医院

第三篇

一、综合性医院档案的管理现状

随着医疗体系改革的不断深入推进，我们不难发现很多综合性医院在医院评审中存在着医院档案管理不达标的状况。就目前来看，我们发现的综合性医院在档案管理中存在一下几个方面的问题。第一，医院档案没有集中进行管理，而是分散在各个科室中。综合性医院中有比较齐全的科室，不同的科室负责接诊不同的病人，这样的结果就是，病人的医疗档案分散在各个科室中，由科室进行处置或保管；另外就是医院其他的档案资料比如医生的档案也是分散在医生所在的科室中。这些档案没有进行集中的管理，而是出于分散的状态，这样就造成了信息的不完全，也不利于医院查询。第二，对于医院档案这样重要的资料没有专门的人员进行看管。从医院整体的角度来讲，这些档案本身就不完整，而这些分散在各个科室的档案资料也没有专门的档案管理人员来看管。通常的情况是科室的其他人员兼职对这些档案进行管理。没有专人看管，就容易造成看管人员的责任心不强，对这些档案资料不予以重视，很容易造成档案资料的丢失或者损坏。这些档案资料一旦损坏，在没有进行数据备份的情况下是灾难性的损坏，其复原的可能性极小，这样就给医院造成了很大的损失。第三，对于档案管理人员，他们没有经过专业的培训，不能完全很好的胜任医院档案管理这样专业的工作。随着上一个问题的出现，自然就会有这样的情况，兼职人员管理档案，本来就不是专业，所以他们对于档案的重要性的认识不够，对档案的管理也就做不到专业化。这对档案管理工作来说是极为不利的。另外，对于档案管理人员的不专业，还可能会阻止档案管理的信息化的推进，总之，档案的管理是一项专业性的工作，需要有专人来进行看管，这样才能保证档案的安全性。

二、针对综合性医院档案的管理现状的对策

从现在的发展情况来看，综合性医院在档案管理中存在的问题是刻不容缓的，应该适应市场的发展，对这些问题进行改进。可以从一下几个方面对综合性医院的档案管理中存在的问题进行改进，使得医院的档案管理更加规范化。第一，对于档案管理的模式可以采用医院信息一体化管理模式并同时结合大档案业务模式。医院的档案由于历史年代的久远，很多都是纸质的档案文档，这些文档不利于长时间的保存，所以可以引入档案的信息化管理系统，把这些纸质文档整理成电子文档，这样就利于档案的保存，同时也利于查询。有些档案管理系统还具备其他的一些功能，比如查询，归档记录等等。这样就大大方便的档案的管理和查询工作，同时还可以提高档案的利用效率。医院信息化的趋势已经在火热的进行中，对于医院档案的管理也应适时引入电子化。第二，引进现代化的技术和设备。对于医院档案管理的设备来说，以前由于是纸质文档较多，多以很多保存医院档案的工具就是文件袋和木柜。这样对档案的保存是不利的，有些档案由于时间久远可能就比较容易出现损坏的情况。引入现代化的档案管理设备是必不可少的，比如铁柜，比如文件夹等等都是必备的用品。第三，大力提高档案管理人员素质，是档案管理的必要保障。档案管理人员是直接对档案进行管理的，所以需要对档案管理人员进行专门的培训，使之能够掌握档案管理的基本常识，这样可以更好的对档案进行管理。

三、综合性医院档案管理的未来发展方向

随着社会的不断进步和发展，医院档案信息化管理是不可阻挡的趋势。当前医院档案管理的发展方向主要是信息化和规范化。信息化的进程已经在各行各业都展开，医院档案的管理尤其需要实现信息化管理，这样可以大大方便医院对于档案的管理工作的掌握。另一方面，应该大力推广医院档案管理的信息化进程，这样就使得医院档案的管理不断规范化。档案管理的规范化有助于医疗技术的推进，清晰的档案管理可以使得大家更容易更方便查询档案资料。

四、结语

医院档案的管理工作是医院管理工作的重要组成部分，从医院的领导就要高度重视对档案的管理工作。切实做好医院档案信息的管理工作，提高档案的利用效率。医院档案的科学规范化的管理是振兴一个医院的必由之路，医院应高度重视档案的管理工作。另一方面，档案的管理工作涉及到各个科室，大家都应该加入到档案管理建设的工作当中，重视档案的管理工作，为医院的发展打下良好的基础。

作者：白艳辉工作单位：河北省唐山工人医院