卫生行风专项治理动员会议纪要

编者按：本文主要从深刻反思，正视卫生行风存在的问题；加大力度，全面落实卫生行风专项治理各项措施；明确责任，确保专项治理取得实效进行讲述。其中，主要包括：服务意识不强，服务行为不规范、医护员工的主动服务意识不强、主动关怀不够，“生”、“冷”、“硬”、“顶”、“推”等不良现象和“繁”、“难”、“差”等问题在少数单位依然存在、回扣、开单提成等不良行为依然不同程度存在、综合监管力度不大，纠风长效机制尚未形成、由于体制、机制的原因，监管力度不够大，未能对违法、违纪人员产生一定的震慑作用，纠正不正之风的长效机制未能真正建立、强化医德医风教育，加强医德医风建设、严格规范医院和务人员的诊疗行为、改善服务态度，提高服务质量、严格执行价格规定，合理、准确收费、加强领导，明确责任、健全制度，创新机制、强化督查，严肃纪律等，具体材料请详见：

同志们：

今天，市卫生局在这里召开卫生行风专项治理动员大会，对当前和今后一个时期的卫生行风专项治理工作进行部署。刚才，市卫生局党委书记同志回顾总结了近年来卫生行风建设的情况，明确了这次卫生行风专项治理活动的目标和任务；医院、医院、医院作了很好的表态发言；市纪委书记同志和局长同志提出了具体要求。希望大家认真抓好这次会议精神的贯彻落实。下面，我强调三点意见。

一、深刻反思，正视卫生行风存在的问题

近年来，全市各医疗卫生单位在加快医疗改革、提高医技水平、改进服务作风、服务病员等方面做了大量富有成效的工作。建立和完善了药品集中招标采购制度,医药购销中的不正之风有所遏制;采取正面教育与查处问题相结合的方式加强职业道德建设，并开展多种形式的创建文明行业活动,行风有了明显好转，人民群众对医疗服务的满意度逐年提高。尤其是**年以来，全市卫生系统广大干部职工团结拼搏、敬业奉献，在抗击非典以及多起突发事件的应急处理中，经受住了严峻考验，作出了突出贡献，受到全社会的高度赞扬。但是，我们也要清醒地看到，由于多种复杂的原因，医药购销和医疗服务中的不正之风依然不同程度存在，人民群众对看病难、看病贵、乱收费以及“红包”、回扣等问题仍然反映强烈，少数医疗卫生单位存在违法违纪现象。虽然“看病难、看病贵”问题是综合因素造成的，包括药价虚高、卫生资源配置不合理、医院补偿机制不健全、医疗保障水平不高等，但不规范的医疗服务行为确实也对“看病难、看病贵”起到了推波助澜的作用，我们必须深刻反思，正视卫生行风建设存在的问题，准确把握问题症结所在。

一是服务意识不强，服务行为不规范。近几年来，各单位在加强医院改造方面作了不少努力，群众就医环境得到明显改善。但医护员工的主动服务意识不强、主动关怀不够，“生”、“冷”、“硬”、“顶”、“推”等不良现象和“繁”、“难”、“差”等问题在少数单位依然存在；有些单位无视法律、法规和医疗规章制度，存在滥检查、大处方现象，病人一来，便是一大堆检查单，开起处方来，不从减轻病人负担着想，动辄上百元；还有些单位无视患者健康，违反医疗常规，减少必要的服务流程，以降低费用为名，行不规范竞争之实；还有少数单位不注重构建和谐医患关系，听不进患者意见，与患者沟通不够，不能及时受理、妥善处理患者的投诉，医患关系紧张，不仅损害了群众利益，也严重影响了卫生系统的形象。

二是回扣、开单提成等不良行为依然不同程度存在。客观地说，近几年来，财政对医疗机构投入不足，为了自身的生存与发展，各单位在增收节支方面作了不少努力，在考核分配机制上也进行了一些探索，但无论有什么理由，医疗机构不能摒弃其公益性社会事业性质，见利忘义，不能以增加患者负担、损害群众利益为手段达到增加收入的目的。目前，在不少医疗单位过分强调经济指标，将医务人员的奖金分配与科室业务收入直接挂钩，一一方面刺激了不合理的用药和检查，另一方面也导致了回扣、开单提成等不正之风盛行。还有少数单位、少数人仍然存在收受红包现象，严重影响了白衣天使在群众心目中的形象。

三是综合监管力度不大，纠风长效机制尚未形成。尽管近几年来，市卫生局不断加强卫生行风治理力度，出台了一系列管理意见和办法，对收受红包、回扣等不正之风进行了打击，但由于体制、机制的原因，监管力度不够大，未能对违法、违纪人员产生一定的震慑作用，纠正不正之风的长效机制未能真正建立，医药购销和医疗服务中的不正之风此消彼长，群众反响强烈。

二、加大力度，全面落实卫生行风专项治理各项措施

加强医疗卫生系统行风建设、强化卫生系统纠风工作，是一项关系人民群众切身利益、关系社会稳定的大事。我们一定要深刻认识到，药品购销和医疗服务中的不正之风，不但损害了群众利益，加重了患者的经济负担，而且损害了党和政府在群众中的形象，影响了构建社会主义和谐社会的进程。1月6日召开的中纪委六次全会明确要求，要认真开展治理商业贿赂专项工作，坚决纠正不正当交易行为，依法查处商业贿赂案件，并将医药购销中的不正之风列入商业贿赂的内容之一。指出卫生系统的商业贿赂主要发生在医药和医疗器械购销活动中，不仅扰乱了正常的医疗卫生秩序，而且严重损害到群众利益，是造成群众看病贵的重要原因之一，也是医疗行业不正之风滋生的土壤。今年在全市卫生系统进行卫生行风专项治理活动，对

家医院进行评议，要求高、任务重，各单位必须高度重视，统一思想，提高认识，围绕专项治理的各项工作要求狠抓落实。

1、强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有效性，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，树立“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，满腔热情，开拓进取，精益求精，乐于奉献，文明行医”的行业风尚，自觉抵制拜金主义和损害群众利益的行为，教育广大医护员工树立正确的社会主义荣辱观，社会主义荣辱观是同志在看望出席全国政协十届四次会议的委员时提出的，以“八荣八耻”为具体内容即“以热爱祖国为荣，以危害祖国为耻；以服务人民为荣，以背离人民为耻；以崇尚科学为荣，以愚昧无知为耻；以辛勤劳动为荣，以好逸恶劳为耻；以团结互助为荣，以损人利己为耻；以诚实守信为荣，以见利忘义为耻；以遵纪守法为荣，以违法乱纪为耻；以艰苦奋斗为荣，以骄奢淫逸为耻”。同志关于社会主义荣辱观的讲话概括精辟，寓意深刻，囊括了爱国主义、集体主义、社会主义思想，以及社会主义基本道德规范和社会风尚的本质要求，是社会主义世界观、人生观和价值观的生动体现。广大医护员工，是人民健康的卫士，更要牢固树立正确的荣辱观，恪尽职守，为民服务。

2、严格规范医院和务人员的诊疗行为。各单位要切实加强医院基础管理，进一步落实常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”诊疗规范。要逐步推行同级医疗机构大型设备检查报告单共享制度、大型设备检查阳性率抽查制度，在一定时限内，非因病人病情变化或因治疗需要，医疗机构不得重复检查。要严格执行相关医疗规章制度，防止因片面追求经济利益导致药物滥用问题，进一步规范医务人员的诊疗行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方。要全面开展争创“医德医风示范医院”，开展诚信服务，坚决制止以减少服务降低费用，损害群众利益的不规范竞争行为。同时，要建立医疗质量评价制度，健全医疗质量管理组织，严格执行医疗质量规章制度和技术操作规范，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。

3、改善服务态度，提高服务质量。牢固树立“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的理念，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节，改善医院环境，优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝“生”、“冷”、“硬”、“顶”、“推”等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系，努力营造让患者安全、放心的就医环境。

4、严格执行价格规定，合理、准确收费。各单位要严格执行《全国医疗服务价格项目规范》，禁止在国家规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制，改革内部财务管理，由财务部门统一管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室。提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理医疗收费投

三、明确责任，确保专项治理取得实效

加强卫生系统行风建设，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，是一项长期而艰巨的系统工程，当前全市卫生行风专项治理的目标、任务和具体措施已经明确，必须切实加强领导，落实责任，确保专项治理取得实效。

1、加强领导，明确责任。各单位要从全面贯彻落实“三个代表”重要思想，坚持以人为本，切实维护群众切身利益的高度，提高对开展专项治理工作重要性的认识，切实加强领导，成立专门的工作班子。要坚持“一把手负总责”、“谁主管谁负责”，建立健全领导体制、工作机制和责任网络，将目标任务细化、量化、硬化，做到责任到位、措施到位、工作到位，确保取得新的实效。

2、健全制度，创新机制。要通过创新管理机制，规范执业行为，建立以道德为支撑、法律为保障的信用体系，逐步消除不正之风产生的土壤，探索纠正不正之风的治本之策。一是要健全医疗卫生单位的内部管理制度。要完善规章制度，健全保障措施，提高医疗卫生单位以人为本，人性化、科学化管理的水平。二是要推进政务公开和院务公开、医务公开。公开是最好的监督手段。各级医疗卫生单位要重点抓好院务公开和医务公开工作，让医疗服务行为时时接受职工监督、社会监督和患者监督。特别要把社会和群众普遍关心、与群众利益密切相关的事项，包括医疗和管理规范、收费项目和标准、服务承诺和服务公约、投诉渠道等事项，向社会公开，自觉主动地接受监督。三是要加强行政执法管理的制度建设。卫生局要按照相关法律法规要求，加强对医疗卫生单位服务行为、服务规范的执法检查。重点检查评估医疗服务质量、医疗收费行为、医生处方、开单检查情况。建立同行评价和社会评价相结合的评价制度，定期将评价和监督信息向社会公布，引导病人自主选择就医，促进医疗机构之间的良性竞争。

3、强化督查，严肃纪律。“古今兴盛皆在于实，天下大事必作于细。”各单位一定要以求真务实的精神，围绕专项行动任务措施，切实抓好督查落实。抓落实要突出“认真”、“过细”、“严格”六个字，“认真”就是要真抓实干，讲求实效，不做表面文章，不搞形式主义；“过细”就是要做好责任分解，落实具体任务，追踪了解情况，及时明确跟进措施；“严格”就是要求严格，照章办事，敢于批评，敢于处理，特别是要强调严格考核、奖惩兑现。要开展经常性督促检查，及时发现、总结和推广好的经验和做法；对带有倾向性和全局性的重大问题及时研究对策；对重点问题、重点部位和薄弱环节，加强跟踪检查。市纠风办、卫生局要切实加大明查暗访力度，切实将医院评议活动落到实处。卫生局要设立向社会公开的举报电话和举报信箱，指定专人负责处理群众的举报，做到有诉必查，有责必究，件件有核实、有处理、有反馈。对提供证据、经核查属实的举报者，给予一定奖励，并会同物价、财政、监察等有关部门，加强对医疗机构医疗和收费行为的日常监督。对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、“开单提成”等违纪行为，查实一次，按《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定，责令暂停执业活动；重犯者，吊销其执业证书。坚决整治收受回扣和收受病人钱物等行为，保持对不正之风的高压态势。对疏于管理、甚至放任不正之风的医疗单位，要给予通报批评、警告，并严肃追究主要领导和直接责任人的责任。重大典型问题要公开曝光，用反面典型进行警示教育。

同志们，进行卫生行风专项治理是认真落实以人为本的科学发展观，实践“三个代表”重要思想的需要，是维护群众根本利益，提高群众满意度的需要，也是全面提升卫生系统形象，实现卫生事业全面、持续、协调发展的迫切需要，大家要从讲政治的高度，以对人民高度负责的态度和求真务实的精神，采取有效措施，加大工作力度，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，大力推进卫生行风建设，全面打造卫生系统新形象，切实维护好人民群众的根本利益，为实现卫生事业的健康持续发展作出积极的贡献！