新型农村合作医疗筹资工作方案

时间:2022-05-13 02:46:23

新型农村合作医疗筹资工作方案

为进一步做好新型农村合作医疗(以下简称新农合)工作,推动我镇合作医疗制度持续健康发展,根据《市新型农村合作医疗管理委员会办公室关于做好2016年度新型农村合作医疗个人缴费征收工作的通知》(海农合[2016]1号)文件精神,结合我镇实际,制定本方案。

一、成立机构

成立镇级新型农村合作医疗工作领导小组,切实加强农民筹资工作的领导。

组长:

副组长:

成员:

二、工作目标

2016年度全镇农民参合率达到98%以上。

三、参合对象范围

农村居民原则上以户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗,包括在城镇上学其户口为农业户口的在校中小学生。失地农民(农转非)、外出务工人员、回农村居住的大学毕业生、复员退伍军人等农村常住人员和县级以上人民政府规定的其他人员(不含正在服役的义务兵、在校大学生<统招生、转户口>,和服刑人员),可以自愿参加新型农村合作医疗,但不得重复参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险,一旦发现重复参合(保),将视情况予以取消医保待遇。

部分非本镇户籍的农村常住人口,可先登记参合,但其必须在参合期内及时将户籍迁移至本市(特殊原因无法迁移户口的,必须由所在村委会和当地派出所出具证明)。

四、筹资标准

新农合资金筹集实行以农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。2016年度新农合筹资标准为不低于500元/人(其中参合农民人均缴纳120元,各级财政人均补助不低于380元)。

五、筹资时间

2016年度新农合筹资工作从筹资动员会之日起,实行边宣传发动,边收缴筹集资金的方法,农民参合缴费截止日期为2016年12月31日,各村应于12月26日17:00前将参合农民个人缴纳的参合资金汇总后暂存至镇财政所非税专户,再统一上缴到新农合基金财政账户。

六、筹资方式

(一)普通农户参合缴费:在农民自愿的前提下,由镇政府组织各驻点镇、村干部以户为单位上门收缴,或在镇政府、村委会、便民服务窗口开设临时窗口定时收取。参合资金缴纳后,经办人员必须认真填写《2016年度参加新农合农民登记表》,并开具《省新型农村合作医疗基金收款收据》,所收资金在规定时间内统一通过镇财政所缴入市新农合基金财政专户。

(二)特殊人群参合缴费:

1、重度残疾人、低保对象、五保户、优抚对象、及市政府确定的特殊困难对象等个人参合费用,由民政部门代其缴纳全部个人应缴参合费用。

2、非重度残疾人个人参合费用,由民政部门代其缴纳50%个人应缴参合费用。

民政部门确认救助人员和名单分别提供给各村,其个人应缴资金通过镇财政所划入市新农合基金专户。

七、工作步骤

2016年度全镇新农合筹资工作发三个阶段进行:

(一)宣传动员,部署筹资阶段

做好2016年度新农合筹资的各项准备工作,召开全镇2016年新农合筹资工作会议,全面启动筹资工作。各村召开村民小组长、村民代表参加的新农合动员会议,宣传解释政策,部署筹资工作,完成收缴工作的业务培训。通过发放宣传资料、张贴标语、出动宣传车等多种形式向农民宣传新农合的目的、意义及已取得的成效,利用新农合补助的典型事例对农民进行面对面的宣传发动,正确引导广大农民积极参加新农合。文化中心要加大宣传力度,制作相关专题片,及时采编报道新型农合工作情况,滚动播放新农合有关政策,确保群众对新农合政策的知晓达到100%。

(二)组织收缴,登记造册阶段

从11月1日起正式启动收缴工作,我镇根据实际情况制定工作日程,组织以村干部为主,驻点干部负责,以家庭(户)为单位收缴费用,在筹资过程中实行整户参合,必须开具《省新型农村合作医疗基金收款收据》(收据上应注明参合农民姓名,性别,身份证号码等有关内容登记准确);对民政办救助参合的农民不再收取参合资金,但要区分类别、单独登记。

各村收缴的农民参合资金应上缴财政所暂存于预算外账户,再统一上缴到市新农合基金财政账户,收缴期间实行周报制度,每周五15:00前各村将本周收缴的参合资金汇入财政所账户并上报进度。农民参合缴费截止日期为年月日,各村要在月日前完成征收工作并将收缴资金上缴到镇财政所,凡在截止日期后尚未入库的资金,一律退还给农户,按未参合处理,因此造成的影响由负责收缴工作的当事人承担。

(三)汇总数据、填发证件阶段。

各村对参合人数、参合资金进行全面核对,确认相关登记内容无误后,进行参合数据汇总。财政所根据汇总的数据将本辖区内参合农民家庭基础信息录入省新型农合管理信息网。

财政所必须在2016年12月30日前完成参合农民家庭基础信息录入信息网、《合作医疗证》的填写和发放工作。在录入参合农民家庭基础信息和填发证件时,要认真核对参合人数、参合人员基本情况,对姓名有误和漏录的,财政所要及时予以修正和补录。

八、工作要求

(一)精心组织,广泛宣传。

新农合制度是一项惠农的民生工程,筹资工作事关全局和广群众切身利益的重要环节,政策性强,任务重。我镇将该工作当作目前的中心工作,列入重要议事日程。形成主要领导亲自抓,分管领导具体抓,全体镇、村干部配合抓的工作局面。特别是要充分发挥村干部在筹资工作中的主力军作用,确保2016年度合作医疗参合率达98%以上。

合作医疗具有自主性和互助性,农民的支持、拥护和参与是事关新农合工作成败的关键。坚持农民自愿参加不等于放任自流,镇、村和卫生院要通过广播、专栏和发放宣传资料等农民群众喜闻乐见的宣传形式,大力宣传新农合的重大意义;宣传《新农合作实施方法》的有关规定,以及参合患者享受大病补助的典型事例;把新农合的参加办法,参合农民的权利和义务,补偿程序,补偿比例等宣传到千家万户,使广大农民群众真正认识到新农合的意义和好处,树立互助共济意识,自觉自愿参加合作医疗。

(二)明确职责,协调配合

各村委会、财政所、卫生院、民政办,等有关部门要各尽其责,密切配合,确保筹资各项工作的相互衔接。

1、召开全镇新型农村合作医疗筹资工作会议,部署2016年农民筹资工作,采用以会代训的方式对镇、村干部进行宣传培训。

2、镇卫生院作为面向农民宣传的基层窗口。必须要有一条(块)宣传新农合的标语或标牌,医护人员在为农民患者诊治过程中也要积极宣传合作医疗。

3、财政所负责农民参合资金的收缴,参合人员的登记造册,医疗证的填写、发放和参合农民基础信息资料的电脑管理工作。

4、民政办负责利用农村医疗救助资金,帮助农村低保户、五保户、农村优抚对象和符合民政医疗救助条件的其他特殊对象缴纳参加新农合个人筹资费用,使这部分人群的参合率达100%。

(三)加强督查,奖优罚劣

1、从筹资工作开始,新农合领导小组将会对全镇2016年度农民筹资工作进行重点督促检查,以便及时发现和纠正工作中可能出现的问题。

2、镇委镇政府将新农合工作纳入年综合考核的主要部分。希望各村本着创先争优,继续发扬连续奋战的精神,对新农合工作认真负责。